Ejaculació precoç: homes massa ràpids

 

Podeu escoltar la participació de la Carme Sánchez d'aquest passat divendres dia 19 d'octubre clicant aquí: Secció "Parlem de Sexe" al Programa El matí a 4 bandes de Ràdio4 ,  i llegir les seves notes sobre el tema:

Història: fins fa relativament escasses dècades, el temps ejaculatori no era una preocupació, de fet encara alguns avis fan comentaris sobre la seva rapidesa durant la joventut... Segurament missatges falsos de l’estil “no hi ha dones frígides, sinó homes inexperts” en el context masclista imperant ha provocat que l’home se senti massa responsable de la satisfacció sexual de la dona i de la por a no durar el temps suficient perquè la dona arribi a l’orgasme amb la penetració, a pesar que la consecució d’orgasmes en la dona no depèn tant del temps com d’aspectes qualitatius... 

Definició de l'Ejaculació Precoç (EP):  l’home no pot percebre i/o controlar les sensacions propioceptives  abans del reflex ejaculatori. És a dir, no pot tenir un grau raonable de control voluntari, que permeti prosseguir els moviments del coit mentre es troba en un alt nivell de plaer i d’excitació, fins que decideix “deixar-se anar” i ejacular. 

Prevalença: 30% dels homes. 

Cal tenir en compte:

- l’EP no és un problema de sensibilitat

- les primeres experiències poden determinar la resposta jaculatòria del futur: aprenentatge de masturbacions ràpides

- els homes que pateixen EP estan preocupats pel control de l’orgasme, alta ansietat per una possible fracàs... En especial els joves tenen pensaments recurrents del tipus “no donar la talla”, “no saber-ho fer” i “quedar com un inexpert”...

- fenomen d’autobservador (síndrome del director de pel·lícules) que genera ansietat, això augmentarà el to simpàtic cortical que enviarà una excessiva quantitat d’impulsos i provocarà una ejaculació més rapida

Factors predisponents: antecedents familiars, mal aprenentatge, algunes alteracions serotoninèrgiques,...

Factors precipitants: baixa freqüència sexual, parella demandant, ansietat d’execució, prostatitits, ...

Factors mantenidors: ansietat d’execució, dèficit d’habilitats psicosexuals,...

Formes clíniques: primària/secundària. I diferències en el temps d’ejaculació durant la masturbació i l’ejaculació intravaginal, entre d’altres conductes.

Tractaments:

Farmacològic: els fàrmacs que s’utilitzen no són específics per a l’EP sinó que com efecte secundari incrementen la latència ejaculatòria. Funciona només mentre es pren la medicació.

Teràpia sexual: hi ha diferents tècniques com la dessensibilització sistemàtica, parada i engegada,...  Es recomana la implicació del a parella.

Combinat: Fàrmac+ teràpia sexual